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真空采血裝置，具有采血量準(zhǔn)確、安全性能好、分離血清/血漿效果好、操作使用方便及可一針采多管血樣等特點(diǎn)，是臨床上替代一次性注射器進(jìn)行采集血標(biāo)本的最佳選擇。

真空采血器由真空采血管、采血針組成。真空采血管是其主要組成部分，主要用于血液的采集和保存，在生產(chǎn)過(guò)程上預(yù)置了一定量的負(fù)壓，當(dāng)采血針穿刺進(jìn)入血管后，由于采血管內(nèi)的負(fù)壓作用，血液自動(dòng)流入采血管內(nèi)；同時(shí)采血管內(nèi)預(yù)置了各種添加劑，完全能夠滿(mǎn)足臨床的多項(xiàng)綜合的血液檢測(cè)，安全、封閉、轉(zhuǎn)運(yùn)方便，現(xiàn)在廠家生產(chǎn)的各種采血管利用不同顏色的頭蓋加以區(qū)分。

真空采血管包含哪幾種？

1.紅色頭蓋管

（無(wú)添加劑的干燥真空管）：采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的藥劑（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，離心使用。主要用于血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物、血清免疫學(xué)。

2.橘紅色頭蓋管

（促凝管）：采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的硅油，同時(shí)添加了促凝劑。促凝劑能激活纖維蛋白酶，使可溶性纖維蛋白變成不可溶性的纖維蛋白多聚體，進(jìn)而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊，如果想快點(diǎn)出結(jié)果時(shí)，可采用促凝管，一般5分鐘內(nèi)可使采集的血液凝固。一般用于急診生化。

3.金黃色頭蓋管

（含有惰性分離膠及促凝劑的采血管）：管壁經(jīng)過(guò)硅化處理，并涂有促凝劑可加速血液的凝固，縮短檢驗(yàn)時(shí)間。管內(nèi)加有分離膠，分離膠管具有很好的親和性，起到隔離作用，一般即使在普通離心機(jī)上，分離膠能將血液中的液體成分（血清）和固體成分（血細(xì)胞）徹底分開(kāi)并積聚在試管中形成屏障。離心后血清中不產(chǎn)生油滴，因此不會(huì)堵塞機(jī)器。主要用于血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測(cè)、艾滋病檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物、PCR、TORCH、血清免疫學(xué)檢測(cè)等。

4.綠色頭蓋管

（肝素抗凝管）含有肝素鈉或肝素鋰的采血管，肝素是一種含有硫酸基團(tuán)的粘多糖，帶有強(qiáng)大的負(fù)電荷，具有加強(qiáng)抗凝血酶III滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。肝素管一般用于急診生化、TORCH、血流變的檢測(cè)，檢驗(yàn)血標(biāo)本中的鈉離子時(shí)，不能使用肝素鈉管，以免影響檢測(cè)結(jié)果。也不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)，因肝素會(huì)引起白細(xì)胞聚集。

5.紫色頭蓋管

(含有乙二胺四乙酸以及其鹽的采血管)：乙二胺四乙酸是一種氨基多羧基酸，可以有效地鰲合血液中的鈣離子，鰲合鈣會(huì)將鈣從反應(yīng)點(diǎn)移走將阻止和終止內(nèi)源性或外源性凝血過(guò)程，從而防止血液凝固，與其他抗凝劑比較而言，其對(duì)血球的凝集及血細(xì)胞的形態(tài)影響較小，故通常使用EDTA鹽（2K、3K、2Na）作為抗凝劑。用于一般血液學(xué)(血常規(guī))檢查及血氨檢測(cè)。不能用于血凝、微量元素檢查。

6.藍(lán)色頭蓋管

（含有檸檬酸鈉抗凝劑的采血管）：檸檬酸鈉與血樣中鈣離子鰲合而起抗凝作用，抗凝劑與血比例為1：9，主要用于纖溶系統(tǒng)（凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間、活化部分凝血酶時(shí)間、纖維蛋白原）。采血時(shí)應(yīng)注意采足血量(2ml)，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，采血后應(yīng)立即顛倒混勻8-10次。

7.黑色頭蓋管

(含有0.109mol/L檸檬酸鈉)，其抗凝劑與血液的體積比為1：4，一般用于血沉檢測(cè)，抗凝劑比例過(guò)于偏高時(shí)，血液被稀釋?zhuān)墒寡良涌臁２裳獣r(shí)應(yīng)注意采足血量(2ml)，以保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，采血后應(yīng)立即顛倒混勻8-10次。

8.灰色頭蓋管

(含有草酸鉀/氟化鈉）：氟化鈉是一種弱效抗凝劑，有良好的防止血糖降解作用，是血糖檢測(cè)的優(yōu)良保存劑，使用時(shí)應(yīng)注意緩慢顛倒混勻。一般用于血糖檢測(cè)，不能用于尿素酶法測(cè)定尿素，也不能用于檢測(cè)堿性磷酸酶和淀粉酶的檢測(cè)。

9.淺綠色頭蓋管

（含肝素鋰抗凝劑及惰性分離膠管）：可達(dá)到快速分離血漿的目的，是電解質(zhì)檢測(cè)的最佳選擇。

使用過(guò)程有哪些注意事項(xiàng)？

1根據(jù)不同的檢驗(yàn)需求，選擇恰當(dāng)?shù)牟裳堋Ｈ缬幸蓡?wèn)，隨時(shí)與檢驗(yàn)科工作人員聯(lián)系。

2采血管上必須粘貼樣本號(hào)，與檢驗(yàn)單上的號(hào)碼一致。應(yīng)粘貼在采血管紙質(zhì)標(biāo)簽上，不要粘貼在玻璃上面，以防脫落。

3取血時(shí)患者應(yīng)松弛,環(huán)境溫暖,防止靜脈攣縮，扎止血帶時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)（現(xiàn)在有學(xué)者認(rèn)為盡量不使用止血帶）, 觀察采血是否順利,禁止拍打手臂,否則可造成局部血液濃縮或激活凝血系統(tǒng)。

4推薦的采血順序?yàn)闊o(wú)抗凝劑管(血清管)→分離膠/促凝劑管→肝素/EDTA管→凝血管→血沉管。主要原因是第一管內(nèi)往往含有組織液,易造成凝血,不適于做血凝測(cè)定；再者，以避免血清管被抗凝劑污染。

5采血完成后按不同檢驗(yàn)類(lèi)別（生化、免疫、常規(guī)、凝血、血沉）用檢驗(yàn)單把血樣卷好，分門(mén)別類(lèi)，不得將所有血樣混雜卷在一起，以免引起操作上的混亂。

6血液與抗凝劑的比例必須精確，采血量應(yīng)符合要求。

7采血后輕輕倒轉(zhuǎn)試管混合8-10次，但不得劇烈震蕩。采完血后樣品應(yīng)垂直放置。