醫用膠粘劑是啥？

醫用膠粘劑，一般來說具備醫治和輔助醫治功效，或可以生產加工醫用品和醫用輔助材料的膠類都稱之為醫用膠粘劑。

醫用膠粘劑歸屬于生物醫學工程獨特多功能性膠粘劑，除開具備一般 的熱接作用和結構力學作用外，還應具備生物醫學工程作用，國際性上把用于生產制造與人體系統自然環境( 人體組織及血夜等) 相觸碰的醫用品通稱為生物醫學工程施工材料。

醫用膠粘劑的歸類

從醫用膠粘劑的應用目標和特性規定，可分為口腔牙科用膠粘劑和普外用(或身體用)膠粘劑。

而依照主要用途，可分成軟組織用膠粘劑、口腔科用膠粘劑、骨水泥和肌膚用膠粘劑等。

無論哪一種膠粘劑，理想化的醫用膠粘劑應考慮:

①安全性、無毒性、無致癌物質、胎兒畸形、致突然變化;

②黏合抗壓強度好;

③常溫常壓下會與機構迅速熱接;

④相溶性好;

⑤自身無菌檢測且能抗菌;

⑥干固時熱值少，以防燒傷機構;

⑦難以產生靜脈血栓;

⑧在機構內可慢慢溶解、消化吸收、代謝等。

軟組織膠粘劑

合適于熱接肌膚、器官、神經系統、全身肌肉、毛細血管、黏膜的膠融劑.稱為軟組織醫用膠，大多數為醫用e氰基丙烯酸酯系膠和游離脂肪酸微生物型膠。

軟組織的黏合目地是推動機構自身的當然痊愈，因此 一般 要是維持1周全10天上下的粘結性，可是它務必能快速粘接，與水份、人體脂肪等并存，現階段在臨床醫學上廣泛運用的軟組織膠粘劑關鍵有氰基丙烯酸酯、血游離脂肪酸等。

1、α-氰基丙烯酸酯膠粘劑

α-氰基丙烯酸酯是一類瞬時速度膠粘劑，雙組分，活性溶劑涂料，粘接時不用充壓，可常溫下干固，粘接后不用獨特解決。因為其黏度低，溶合性好，干固后沒有顏色全透明，有一定的耐溫性和耐水洗性，尤其是它能與較為濕冷的人體組織明顯融合。

α-氰基丙烯酸酯的匯聚速率和對人體組織的危害與烷基的類型有非常大關聯，伴隨著烷基的長短和主鏈氧原子數的提升，匯聚速率減少，刺激也減少。

有機構曾對α-氰基丙烯酸酯開展毒理點評，其成年人急毒實驗結果為：LD50>13g?kg-1，屬具體無毒性級;致癌物質胎兒畸形實驗結果：無致癌物質致畸性。

此外，它還具備在身體溶解、代謝等特性。較出色的特性令它廣泛運用于肌膚傷口、肝、腎、脾、肺或毛細血管位置的緊密連接和止血，術口符合沒留顯著疤痕。

現階段，海外該膠粘劑種類有AD/here、Cyanobond、Eastman910、Aro nAlpla等。中國較為知名的有504止血膠(主膠為α-氰基亞克力正丁酯)、508醫用膠粘劑(主膠為α-氰基亞克力正辛酯)等。

2、血纖蛋白質膠粘劑

主要成分是血纖蛋白原、凝血酶、凝血機制第Ⅷ因素、Ca2 、抑肽酶等。該膠粘劑屬生理學多功能性膠粘劑，黏合并不會受到血小板低等凝血機制阻礙的危害，并比較快速，不需過高的熱或工作壓力，不會受到黏合位置水份危害，相溶性好，可適當消化吸收。

關鍵用以軟組織手術治療外傷位置的止血，神經系統、胰毛細血管的黏合等。

硬機構膠粘劑

合適于熱接和固定不動牙、骨筋、人體關節用的膠粘劑稱為硬機構膠教劑，例如骨水泥，聚甲基丙烯酸甲朗，新式板材環氧樹脂PUPMA(順丁烯二酸酐改件的BiS―GMA環氧樹脂的脂環多甲基丙烯酸聚氨酯材料)和粘合性硅烷偶聯劑4―META(4―羥基pe酰氧乙基偏苯三酸酐酪)的CCl型口腔科黏合劑等。

1、口腔牙科用膠粘劑

口腔牙科用膠粘劑的歷史時間可可追溯到一個半多新世紀之前，1965年出現了以智能聚羥基丙烯酸酯為原料，無機物粉末狀為填充料的復合型黏合劑，特性進一步提高，迄今仍在口腔牙科恢復中廣泛運用。

二十世紀七十年代后，開發設計了千百種聚羥基丙烯酸酯的口腔牙科膠粘劑，特性愈來愈健全。象征性的商品有：中林等生成的甲基丙烯酸 2 甲基 3 萘氧丙基酯(HNPM)和甲基丙烯酸乙氧基烷基磷酸酯(Rhenyl P)，鮑恩(R.Bowen)創造發明的雙酚A雙(3 羥基pe酰氧基 2 羥丙基)醚(Bis GMA)。這種物質的分子中不僅有親水基又有疏水基，因而粘結力能優質，可作為補牙齒復合型填充環氧樹脂。

2、腦外科用膠粘劑

最普遍的是骨水泥，它是由單個、高聚物粒子(150～200μm)、阻聚劑、硫化促進劑等構成。為了更好地便于X射線碘油造影，有時候還添加造影劑BaSO4。

骨水泥歸屬于亞克力類。因為骨水泥縮聚反應全過程中釋放出來的小量單個易造成細胞毒性反映，骨水泥與成骨細胞頁面有結締組織生長發育，產生厚的融合機構膜，并伴隨心率降低，因而存有結合性不充足的難題，臨床醫學上也常選用多孔結構植體和碳酸鈣系做為腦外科用粘膠劑。

醫用聚氨酯樹脂

醫用聚氨酯樹脂，是生產加工制作種醫用品、醫用原材料及其日用品的原料，由聚氨酯彈性體和增粘環氧樹脂構成，常用原材料能夠是天然膠、SIS、SBS、亞克力預聚物、有機硅材料預聚物、聚氨酯材料等呈固體，各種顏色。

關鍵以熱熔壓敏膠為主導，能用來生產加工的商品有：輸液貼，醫用橡皮膏，創口貼，醫用膠布，醫用膠巾及各種各樣醫用醫用敷料和醫用耗材類的商品，是理論范疇內的醫用膠，也是一般 實際意義上最普遍的醫用膠，生產商諸多，銷售市場需要量也非常大。

現階段，醫用聚氨酯樹脂發展趨勢較快，需要量日漸擴大。其發展趨勢的一個關鍵方位是在藥品穴位敷貼遞釋系統軟件中的運用，它能確保該系統軟件與肌膚維持密不可分觸碰，使藥品的肌膚滲入按設計方案的速率開展。此外，它還可做為載藥貯庫框架或黏性控釋原材料，在定項噴藥及操縱釋放出來層面充分發揮關鍵功效。

再如嵌段聚醚聚氨酯材料對肌膚刺激性小，有出色的耐磨性和形狀記憶工作能力，反復水清洗后表層黏性能修復;經皮吸附劑有含藥的聚異丁烯聚氨酯樹脂，用以降血壓，女性更年期阻礙;含芬他尼止痛藥的有機硅材料聚氨酯樹脂能緩解癌癥者痛楚等，更合理的肌膚用聚氨酯樹脂的開發設計和科學研究正日益上漲，并現有多個商品投入市場。

醫用膠粘劑的存在的問題與未來展望

在我國自上世紀六十年代逐漸科學研究運用 A- 氰基丙烯酸酯，70 時代之后陸續開發設計出了特性出色的同產品系列如 A- 氰基亞克力正丁酯、異丁酯、正辛酯及改性材料的各種醫用黏合劑。

普外用黏合劑歷經 50很多年的發展趨勢距今幾十種種類，但依據臨床醫學應用的規定，現階段仍然以較早開發設計的 A- 氰基丙烯酸酯更為可用，現階段世界各國醫用膠商品關鍵選用 A- 氰基丙烯酸乙酯、氰基亞克力正丁酯、氰基亞克力正辛酯為主要成分。在其中 A- 氰基亞克力正丁酯是英國 FDA 和歐洲國家準許用以人體組織內的 A-唯一醫用膠商品,而 A- 氰基亞克力正辛酯、氰基丙烯酸乙酯僅限表皮運用。

現階段醫用膠粘劑類型多種多樣，主要用途普遍，具備寬闊的市場前景，可是各種膠粘劑總會有不盡如人意的地區，但仍需處理許多難題，這要靠進一步的勤奮探尋和開發設計。比如A- 氰基丙烯酸酯類物質做為醫用黏合劑應用時具備其與眾不同的優勢，但也依然存有著一些不容忽視的難題，盡管黏合時間較短，但黏膠延性大，溶解時難以避免造成室內甲醛;牙用膠粘劑易受溫度、抗壓強度、生理學環境要素危害而非常容易造成 粘固不牢等。

作A -氰基丙烯酸酯類，盡管黏合時間十分短，但黏膠延性大，黏合抗壓強度不高，溶解時難以避免造成室內甲醛;血紆蛋白質粘合抗壓強度低;牙用膠粘劑易受溫度、抗壓強度、生理學環境要素危害而非常容易造成 粘固不牢這些。

而一種理想化的醫用膠枯劑在濕冷的自然環境中合在濃的脂質中存有時，黏合工作能力要高，膠粘劑以及溶解物質應無毒性，不致癌物質、胎兒畸形、致突然變化，沒有免原性。針對軟組織膠粘劑，最好是能徹底降解，并被消化吸收、新陳代謝出身體之外，另外也要有抗菌和殺菌工作能力，能做到之上規定并普遍應用的膠粘劑非常少絕大多數還處在科學研究設計階段，還必須大家進一步地勤奮探尋和開發設計，而用改性材料方式最大限度地減少其不良反應是現階段醫用膠科學研究的網絡熱點。

改性材料的關鍵取決于提升下列特性:

消化吸收植物體機構的水份、迅速干固提高與機構間的密封性，干固后黏合位置具備一定的柔韌度，減輕軟組織符合位置的應力，黏合劑存儲平穩，具備優良的相溶性和微生物生物降解性等。

伴隨著醫用纖維材料和臨床醫學技術性的發展趨勢醫用膠粘劑已由一種發展趨勢到幾十種種類，由氰基丙烯酸酯擴張到別的高分子材料化學物質和天然高分子如血纖蛋白質、聚氨酸、丙烯酸酯等，他們在醫藥學上做為肌膚、毛細血管、器官和止血黏合原材料而獲得廣泛運用。

醫用膠的開發設計運用伴隨著方式方法的發展也在快速發展趨勢,種類愈來愈多，特性也越變越好，在進一步的科學研究時要盡可能兼具其性能指標、物理學沖擊韌性和相溶性。

將來醫用膠粘劑的發展趨向應該是提升對植物體尤其是人體內臟等可降解手術治療膠粘劑的研制開發和開發設計，不可以拘泥于只對原來種類膠粘劑原材料的改進，研制開發全過程中務必充分考慮微生物、有機化學、臨床醫學和物理學等眾多要素，應當要緊緊圍繞生成新式的理性化的可降解的微生物用膠粘劑。

做為微生物醫用膠粘劑，它自身以及溶解物質務必具備優良的降解性和相溶性，應考慮安全性、無毒性、無致癌物質、胎兒畸形、致突然變化黏合抗壓強度好，而且抗壓強度在一段時間內可維持一定水準平，常溫下不充壓下黏合干固速度更快，能簡易開展殺菌而且可無菌檢測儲存溶解物質及總混物，不防礙外傷的醫治痊愈不造成細胞毒性，干固時熱值少以防燒傷機構難以產生靜脈血栓，依據應用目地或在進行其膠接重任以后能快速新陳代謝。

來源于：醫用塑膠